Jorge Pastor Arrizabalo
La coordinación sanitaria puede reducir hasta un 30% la mortalidad y los reingresos hospitalarios de pacientes con insuficiencia cardíaca y otras enfermedades crónicas, según un metaanálisis de 105 ensayos clínicos. Así lo concluye el Informe Sespas 2026, presentado este jueves y publicado en la revista Gaceta Sanitaria.
Este dato lo refuerza la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), que señala que más de 1,1 millones de muertes en la Unión Europea en 2022 podrían haberse evitado con sistemas sanitarios más eficaces, así como una mejor coordinación entre los distintos niveles asistenciales y unas intervenciones de salud públicas más adecuadas.
Además, desde el apartado económico, los sistemas sanitarios que cuentan con una mejor coordinación destinan entre un 1,1% y un 1,5% de su gasto a administración frente al 9,4% del modelo estadounidense, como ha señalado José Ramón Repullo, autor del artículo La coordinación sanitaria desde la perspectiva de la economía de la salud.
Los sistemas sanitarios que cuentan con una mejor coordinación destinan entre un 1,1% y un 1,5% de su gasto a administración
Manuel Herrera, presidente de Sespas, ha destacado que «cuando no hay coordinación, el sistema se fragmenta y cuando esto pasa se pierden oportunidades de prevenir, de diagnosticar a tiempo y de tratar mejor. Se generan duplicidades, ineficacias y errores. Se incrementan los costes, pero lo más importante es que aumenta el riesgo para los pacientes, especialmente para los más vulnerables».
Estas consecuencias afectan a «la calidad de la atención, en la seguridad del paciente y en la equidad del sistema. Cuando la coordinación falla, fallamos como sistema. Pero cuando la coordinación funciona, ganamos todos: los profesionales, las instituciones, pero sobre todo los pacientes», ha agregado.
Manuel Herrera ha señalado que «cuando no hay coordinación, el sistema se fragmenta, pero cuando la coordinación funciona, ganamos todos»
Ante esta problemática, el presidente de Sespas ha declarado que la atención primaria es el «eje vertebrador» del sistema sanitario. Una idea que comparte el presidente saliente de la sociedad, Eduardo Satué, que ha recalcado que el primer nivel asistencial se encarga de atender «cerca del 90% de las consultas».
Herrera, además, ha destacado que el Informe Sespas 2026 propone «un modelo más integrado mediante medidas complejas» como «mejorar la comunicación entre profesionales, una interoperabilidad real de la historia clínica, impulsar equipos multidisciplinares capaces de abordar la complejidad de la cronicidad y fortalecer la salud pública dentro del sistema».
Herrera, además, ha destacado que el Informe Sespas 2026 propone «un modelo más integrado mediante medidas complejas»
Este problema gana más relevancia en un contexto en el que las enfermedades crónicas no dejan de aumentar. Según el Documento de Desarrollo 2025-2028 de la Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad del Ministerio de Sanidad, el 54,3% de la población mayor de 15 años padece, al menos, una patología crónica.
Pero, en personas mayores de 65 años, la cifra asciende hasta el 80%. A su vez, señala que el 40% de los hombres y el 44% de las mujeres de este grupo población padecen dos o más enfermedades crónicas. Además, el 60% de las hospitalizaciones evitables se relacionan con el manejo inadecuado de patologías crónicas como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la insuficiencia cardiaca o la diabetes.
Por ello, para el presidente de Sespas «coordinar mejor es cuidar mejor», y ha señalado que el objetivo debe ser avanzar hacia un sistema más cohesionado, centrado en las personas y capaz de integrar de forma efectiva todos los niveles asistenciales.
