Redacción
El Hospital Universitario La Luz, perteneciente al Grupo Quirónsalud, ha llevado a cabo su primer implante de una válvula mitral por vía percutánea (TAVI-in-valve mitral) sobre una prótesis biológica quirúrgica degenerada por estenosis. Lo característico de esta intervención es que se realiza mediante catéter, evitando al paciente pasar por una cirugía de corazón abierto.
Este procedimiento, dirigido por el Dr. Jorge Palazuelos, responsable de la Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista del centro hospitalario, se realizó en una paciente de 82 años que presentaba una prótesis biológica mitral implantada hace 15 años y que había degenerado con el paso del tiempo, provocando una estenosis mitral severa y una insuficiencia mitral moderada. Además, la paciente padecía una insuficiencia tricuspídea severa y síntomas incapacitantes como fatiga, disnea e hinchazón de las extremidades inferiores, que limitaban de forma importante su calidad de vida.
El implante de una válvula mitral por vía percutánea evita la necesidad de realizar una cirugía a corazón abierto
El caso fue valorado por el Heart Team del hospital, integrado por cardiólogos clínicos, hemodinamistas, cirujanos cardíacos, especialistas en imagen cardiaca y anestesiólogos, ya que el cuadro clínico de la paciente era considerado de elevada complejidad y suponía un alto riesgo una nueva cirugía cardiaca convencional.
La intervención consistió en implantar una nueva válvula dentro de la prótesis mitral previamente implantada y ya degenerada mediante un acceso percutáneo por punción transeptal. Todo el procedimiento se llevó a cabo con anestesia local y sedación consciente, guiado mediante ecocardiografía transesofágica e imagen de alta precisión, sin necesidad de abrir el tórax ni utilizar circulación extracorpórea.
“La posibilidad de reparar una prótesis mitral degenerada mediante catéter supone un avance muy importante para pacientes que hace unos años apenas disponían de opciones terapéuticas. Con esta técnica conseguimos ofrecer un tratamiento más seguro, menos agresivo y con una recuperación mucho más rápida”, destaca el Dr. Palazuelos. Asimismo, el especialista considera que apostar por procedimientos percutáneos “nos permite ampliar las posibilidades terapéuticas en pacientes de edad avanzada o con elevado riesgo quirúrgico, mejorando tanto su calidad de vida como su pronóstico y reduciendo los tiempos de hospitalización y recuperación”.
