Nieves Sebastián Mongares
En el abordaje integral de la discapacidad, la terapia ocupacional juega un papel esencial. La labor de estas profesionales trasciende la parte puramente clínica, contribuyendo a que las personas que tratan recuperen su funcionalidad y autonomía lo máximo posible, en función de cada caso.
No obstante, como explica María Sancho Valero, terapeuta ocupacional en la Clínica Universidad Rey Juan Carlos (URJC), todavía existen carencias como la falta de recursos o la baja ratio de profesionales, que dificultan que la atención de estos profesionales llegue a todas aquellas personas con discapacidad que lo necesiten.
A rasgos generales, ¿qué intervenciones comprende la terapia ocupacional en personas con discapacidad tanto física como intelectual?
En personas con discapacidad, la terapia ocupacional busca que estas alcancen la máxima autonomía y participación en sus actividades diarias, es decir sus ocupaciones. Las principales intervenciones en las que participa la terapia ocupacional son el entrenamiento de las actividades de la vida diaria; las adaptaciones del entorno; proporcionar productos de apoyo; técnicas para la mejora del desempeño físico y emocional y la mejora de las habilidades cognitivas y psicosociales.
¿Cómo ha evolucionado el abordaje que se hace desde esta disciplina de cara a impulsar cada vez más una mayor autonomía de las personas?
El abordaje de la terapia ocupacional ha ido evolucionando desde un modelo centrado en la patología, el modelo social de la discapacidad, hacia un el modelo Centrado en la persona en el que se busca la autonomía del individuo enfocándose en la capacidad y dejando a un lado el déficit. Actualmente la rehabilitación se orienta a mejorar la autonomía y capacitar a la persona eligiendo ella sus roles ocupacionales donde el terapeuta facilita la intervención priorizando la voluntad y las preferencias.
“Actualmente la rehabilitación se orienta a mejorar la autonomía y capacitar a la persona eligiendo ella sus roles ocupacionales donde el terapeuta facilita la intervención priorizando la voluntad y las preferencias”
¿Qué formación específica han de recibir los estudiantes y profesionales de terapia ocupacional respecto a la atención a personas con discapacidad?
Formación en ética y modelo social. De esta manera tendremos una rehabilitación centrada en la autonomía personal y no en la dependencia y en la evaluación, y rehabilitación centrada en la persona de tal manera que sea una rehabilitación individualizada para cada uno.
¿Cómo se coordina el trabajo de la terapia ocupacional con otras especialidades o perfiles profesionales de cara a obtener los mejores resultados posibles en cada caso?
El rol del terapeuta ocupacional es encargarse de que las intervenciones vayan dirigidas a una participación significativa en el día a día de la persona, pero para ello necesitan trabajar en conjunto con otros profesionales. La coordinación entre nosotros se centra en un objetivo funcional que compartimos todos y que vamos trabajando cada uno desde nuestras respectivas disciplinas (psicólogos, neuropsicólogos, fisioterapeutas…). Una vez iniciadas las terapias se celebran reuniones de seguimiento multidisciplinares para evaluar el grado de cumplimiento de los objetivos.
El rol del terapeuta ocupacional es encargarse de que las intervenciones vayan dirigidas a una participación significativa en el día a día de la persona, pero para ello necesitan trabajar en conjunto con otros profesionales
¿Cómo se trabaja con las familias o el entorno del paciente de cara a involucrarles en el proceso terapéutico y, en caso necesario, en el seguimiento de los pacientes?
El proceso de participación de las familias es fundamental a la hora de trabajar desde terapia ocupacional, para ello, nos basamos en el modelo centrado en la familia en el que los involucramos de diferentes maneras. Lo primero es establecer prioridades con ellos ya que son una fuente muy importante de información sobre la persona con discapacidad.
En muchos casos, además hacemos todo lo posible por formarlos y asesorarlos ya que pueden ayudar en el proceso de adaptación del entorno diario, y, por último, intentamos mantener un seguimiento, ya que, la rehabilitación es un proceso dinámico y se necesita comunicación constante.
“El proceso de participación de las familias es fundamental a la hora de trabajar desde terapia ocupacional, para ello, nos basamos en el modelo centrado en la familia en el que los involucramos de diferentes maneras”
¿Cuáles diría que son actualmente las principales carencias o asignaturas pendientes en cuanto a la atención que se ofrece a las personas con discapacidad desde la terapia ocupacional?
Las principales carencias son los recursos limitados de los que dispone el sistema, las bajas ratios de profesionales, los presupuestos escasos y que con frecuencia solo se suele realizar rehabilitación en fases agudas.
Otro problema importante es el desconocimiento que existe de la figura del terapeuta ocupacional. Muchas veces las expectativas de pacientes y familiares se centran más en recuperar la función que en la calidad de vida y la autonomía. Por último, la falta de investigación en esta disciplina ya que, aunque en los últimos años ha ido mejorando, aún nos queda mucho camino por recorrer.
