Pablo Malo Segura (Granada)
Ana Fernández Agüero / Gabriela Vázquez Vegas (vídeo)
La implantología moderna ya no se entiende únicamente como la sustitución de dientes perdidos. La preservación de tejidos, la personalización de los tratamientos y la planificación digital han transformado una disciplina en la que cada decisión clínica debe adaptarse a la biología, la edad, las expectativas y la situación general del paciente. Esta visión fue el hilo conductor de la mesa WIN Brunch celebrada en el Congreso SEPA 2026 bajo el título Casos que dejan huella: ciencia, vida y experiencia.
Women Implantology Network (WIN) es una red internacional de profesionales de la odontología que busca fomentar la participación de las mujeres en la implantología y promover su desarrollo profesional y liderazgo en el sector. La sesión, organizada por Straumann y moderada por la Dra. Laurence Adriaens, reunió a cuatro especialistas que mostraron diferentes escenarios clínicos: la conservación de dientes periodontalmente comprometidos, el manejo de dientes no restaurables en pacientes en crecimiento, la implantología estética y los tratamientos All-on-X mediante cirugía guiada.
Durante la apertura del encuentro, la presidenta de la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA), Paula Matesanz, reivindicó la necesidad de seguir impulsando iniciativas que den visibilidad al talento femenino en odontología. «La ciencia hecha por mujeres no es para mujeres; es para todos«, afirmó ante una sala repleta de asistentes.
Para Laurence Adriaens, el principal valor de la sesión fue mostrar el abanico completo de posibilidades terapéuticas que existen actualmente en implantología y periodoncia. Durante la charla se empezó hablando de mantener dientes muy comprometidos, luego tratamientos conservadores en pacientes jóvenes y se terminó abordando rehabilitaciones implantológicas complejas. De esta forma, se pudo recorrer todo el camino clínico que puede vivir un paciente.
Conservar la dentición natural siempre que sea posible sigue siendo el primer objetivo terapéutico
Conservar antes que sustituir
La primera ponencia estuvo protagonizada por la Dra. Gema Maeso, que defendió la importancia de conservar la dentición natural siempre que sea posible. Su ponencia, titulada Cuando no extraer es la mejor opción, abordó una realidad clínica cada vez más habitual: el elevado número de implantes que se colocan cada año y las complicaciones que pueden aparecer a largo plazo. “En España se ponen más de 2 millones de implantes al año y cerca de un 24% van a desarrollar un problema mucho más grave como la periimplantitis. El criterio es intentar conservar el diente hasta la última consecuencia”, resaltó.
Maeso presentó el caso de un paciente de 36 años con enfermedad periodontal avanzada, movilidad dental, pérdida ósea severa y hábitos de riesgo. Aunque el paciente acudió convencido de que perdería buena parte de su dentición, el diagnóstico permitió detectar además una patología hematológica subyacente. A partir de ahí, se planteó un abordaje basado en tratamiento periodontal, control microbiológico, regeneración y mantenimiento a largo plazo.
La especialista insistió en que el implante debe considerarse una alternativa cuando ya no existe otra opción viable. “Un implante no deja de ser un sustituto y evidentemente un sustituto no es mejor que el original”, señaló. En su opinión, ganar tiempo con dentición natural, siempre que sea posible, supone un beneficio para el paciente.
Maeso también subrayó el papel del mantenimiento periodontal y de la implicación del paciente para conservar los resultados en el tiempo. Tras un tratamiento adecuado, las revisiones periódicas permiten controlar la higiene, detectar problemas y prolongar la supervivencia de los dientes.
La planificación digital permite diseñar tratamientos más ajustados a las necesidades de cada paciente
Pacientes jóvenes y decisiones individualizadas
La Dra. Adriana Castro abordó el reto de los dientes no restaurables en pacientes en crecimiento. Su intervención mostró el caso de una paciente de 11 años con un incisivo incluido e invertido y un diente supernumerario que impedía la erupción fisiológica.
Frente a soluciones convencionales, Castro explicó la importancia de “valorar cada caso de forma individual”. En su presentación recordó que, cuando se habla de la colocación de implantes en pacientes jóvenes, no puede establecerse un único criterio basado solo en la edad. La decisión debe depender del crecimiento, la situación clínica, las alternativas disponibles y las necesidades del paciente.
En este caso, el equipo optó por un enfoque conservador mediante autotrasplante y regeneración, con el objetivo de mantener tejidos y ganar tiempo hasta una posible solución definitiva en el futuro. La especialista remarcó que la planificación digital permite anticipar mejor el escenario clínico y diseñar tratamientos más ajustados a cada paciente. En este sentido, también destacó que los estudios clínicos cada vez están más basados en la percepción del paciente.
La preservación de los tejidos blandos resulta clave para el éxito estético y biológico de los implantes
Implantología estética: posición, tejidos y provisionalización
La Dra. Marta Montserrat centró su intervención en los implantes en el sector estético. A través de varios casos clínicos, mostró cómo la integración del CBCT, el escáner intraoral, la planificación digital y la cirugía guiada ayuda a mejorar la precisión y la predictibilidad de los tratamientos.
En su entrevista, Montserrat explicó que, en implantología estética, se tratan dientes unitarios y también tramos edéntulos e incluso pacientes edéntulos completos. Para ella, los pilares fundamentales son la correcta posición del implante, el manejo de los tejidos blandos y la provisionalización.
“La posición correcta del implante” es, según indicó, uno de los aspectos clave, y añadió que la digitalización permite integrar escáneres, TAC y planificación antes incluso de extraer el diente. Sobre los tejidos blandos, señaló que son fundamentales para conservar el hueso y proteger el entorno del implante. Finalmente, destacó el papel de la prótesis inmediata para preservar papilas y devolver la sonrisa al paciente lo antes posible.
La tecnología digital ha aumentado la precisión y la seguridad en el abordaje de maxilares atróficos
Cirugía guiada en casos complejos
La última ponencia estuvo protagonizada por la Dra. Arantza Rodríguez, que abordó los tratamientos All-on-X y la cirugía guiada en maxilares atróficos. Su intervención repasó la evolución de esta tecnología, desde sus primeras aplicaciones hasta los protocolos actuales, mucho más precisos gracias a los escáneres intraorales y a la mejora de los softwares de planificación. Rodríguez explicó que los casos de maxilares atróficos exigen una gran precisión porque el hueso disponible es muy limitado. En este contexto, la cirugía guiada permite planificar con mayor seguridad la posición de los implantes y ejecutar tratamientos complejos con más confianza.
“La tecnología digital ha permitido dotarnos de una mayor precisión en la ejecución de esos tratamientos”, afirmó. También señaló que esta seguridad cambia la confianza del profesional a la hora de abordar y proponer este tipo de soluciones.
