Nieves Sebastián Mongares
La Infusion Nurse Society (INS) es una referencia global en la práctica de la terapia de infusión. Sus guías se actualizan periódicamente de tal manera que se van incorporando tanto la evidencia científica más reciente como las mejores prácticas. En este sentido, las recomendaciones emitidas desde esta sociedad en 2024 son esenciales para asegurar un mantenimiento óptimo de los catéter y minimizar el riesgo de infección, entre otras complicaciones. Aquí, el uso de las bandejas de mantenimiento, diseñadas para alinear materiales y flujos de trabajo en base a estas directrices, facilitan que los profesionales se adhieran a los más altos estándares de cuidado.
Como explica Noemí Cortés Rey, supervisora del Área de Docencia y Formación de Enfermería en el Área Sanitaria de A Coruña y Cee, dentro del Servicio Gallego de Salud (Sergas), en este podcast realizado con el apoyo de Becton Dickinson (BD) “las novedades de esta guía se centran principalmente en incrementar la seguridad para las personas que portan este tipo de dispositivos y reducir los riesgos asociados”. A este respecto, Cortés agrega que “en cuanto a la indicación, se modifican ligeramente las recomendaciones en función de la previsión de duración de la terapia intravenosa periférica”.
Por otra parte, Cortés apunta que “en cuanto a indicaciones de uso más precisas, en el caso de Midline se hace hincapié en que tenemos que tener presente que es un catéter periférico que está indicado especialmente para tratamientos intravenosos de una duración de entre seis días y cuatro semanas, y lo que tendríamos que tener en cuenta es que no se podría usar con soluciones vesicantes o irritantes, sobre todo en perfusión continua”. Asimismo, la experta explica que aunque en determinadas situaciones de emergencia se usará la opción disponible en cada momento, en perfusión continúa no se recomienda esta alternativa por el riesgo de extravasación y que esto derive en un retraso en la detección de complicaciones.
Cortés también indica que “en cuanto a la protección de la piel y para evitar extracciones accidentales, esta nueva guía incluye nuevas recomendaciones, dando importancia a la adecuada fijación y reforzando el uso de apósitos transparentes semipermeables como el estándar para la protección del sitio de inserción, que nos facilita el control visual”.
Cortés considera que las bandejas de mantenimiento, sumadas a la actualización de las guías, son de gran utilidad en el mantenimiento que se ha de hacer de los catéteres periféricos
En este contexto, Cortés valora que las bandejas de mantenimiento en el acceso vascular “son muy útiles en el mantenimiento programado semanal que se debe hacer de estos catéteres al contener todo el material necesario en un solo lugar, evitando búsquedas y reduciendo los tiempos de trabajo”. También Cortés destaca que “ayudan a estandarizar el proceso, ya que su contenido va alineado con las nuevas directrices de la INS, así como con la evidencia científica actual, incluyendo material de calidad que está correctamente preparado, y todo lo que ayude a disminuir la variabilidad entre profesionales”. Con todo ello, Cortés afirma que estas bandejas de mantenimiento junto a las nuevas recomendaciones de las guías, “facilitan la aplicación de una técnica coherente, manteniendo un entorno limpio y seguro durante todo el proceso”.
Y es que, como asevera la experta, contar con unas directrices claras y un material adecuado repercute de manera muy positiva en la gestión integral y segura de los accesos. “Minimiza riesgos, promueve la eficiencia y da más seguridad para las personas que tienen que portar un dispositivo, impactando positivamente en las personas”, precisa. El hecho de que estas guías ayuden a reducir la variabilidad entre profesionales concluye Cortés, “mejora la calidad y la consistencia del cuidado, influyendo en la disminución de infecciones relacionadas con el catéter como bacteriemias o flebitis, ayudándonos a estandarizar la técnica y reduciendo también otras complicaciones asociadas como trombosis o daños en la piel, entre otros”.
